¿Qué es el melasma?
El melasma es una afección cutánea común. Si tiene melasma, verá manchas-grises-marrones o azuladas o manchas parecidas a pecas-en la piel. También se la suele llamar "máscara del embarazo". Es inofensivo y no contagioso.
Localizaciones más comunes: Estas manchas suelen aparecer en determinadas zonas del rostro (mejillas, frente, nariz, mentón, labio superior), y con menos frecuencia en el cuello, brazos u otras zonas. El melasma puede desarrollarse en cualquier área que esté frecuentemente expuesta a la luz solar, razón por la cual los síntomas suelen empeorar en el verano.
Tipos de melasma:
- Melasma epidérmico: como sugiere el nombre, esto se refiere a parches bien definidos de color marrón oscuro ubicados en la capa externa de la epidermis. Este tipo de melasma suele tener una pigmentación marrón, una distribución relativamente uniforme y es más fácil de tratar.
- Melasma dérmico: afecta las capas más profundas de la piel (dermis) y aparece como manchas de color gris azulado-o marrón claro con bordes indistintos. Debido a que la pigmentación se encuentra profundamente dentro de la piel, este tipo de melasma suele ser más rebelde y más difícil de tratar, y a menudo requiere láser o microagujas.
- Melasma Mixto: Este es el tipo más común de melasma, una combinación de melasma epidérmico y dérmico, que a menudo se presenta como manchas de color marrón o-gris azulado. Debido a que el melasma mixto presenta características tanto de la epidermis como de la dermis, el tratamiento puede requerir un enfoque integral para atacar y mejorar los síntomas.
¿Cómo se forman los melasmas?
El melasma es causado principalmente por tres factores: exposición al sol, cambios hormonales y genética.
Exposición al sol:
La radiación ultravioleta e infrarroja del sol son los mayores factores agravantes de la formación de melasma. Además, incluso la luz térmica (infrarroja), las pantallas LED y los teléfonos móviles pueden provocar melasma. Los rayos ultravioleta de las camas de bronceado son tan dañinos para la piel como los de la luz solar; por lo tanto, una protección solar constante es crucial para controlar el melasma.
Cambios hormonales:
Se cree que los estrógenos y la progesterona están relacionados con la formación del melasma, lo que explica por qué es más común en mujeres embarazadas. Además, las personas que toman anticonceptivos orales que contienen estrógeno y progesterona también pueden desarrollar melasma. Incluso algunos productos para el cuidado de la piel pueden provocar fluctuaciones hormonales.
Factores genéticos:
Los antecedentes familiares aumentan significativamente el riesgo de desarrollar melasma; Muchos gemelos idénticos se ven afectados.
¿Quién es propenso al melasma?
El melasma es una afección cutánea muy común que afecta principalmente a las mujeres, especialmente a aquellas con tonos de piel medios a oscuros.mujeres embarazadasson particularmente susceptibles en comparación con otros grupos. Muchas mujeres experimentan la primera aparición de manchas o manchas oscuras en la cara durante el embarazo o al comenzar a tomar pastillas anticonceptivas; de ahí que al melasma también se le conozca como "máscara del embarazo". Tomar anticonceptivos orales y medicamentos hormonales también puede aumentar el riesgo de desarrollar melasma.
Tres tecnologías cosméticas láser avanzadas eliminan eficazmente el melasma
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Láser de CO2 fraccionado
Pertenece a la categoría de láseres fraccionados ablativos. El rayo láser se divide en innumerables rayos diminutos, lo que crea zonas de daño micro-térmico controlable en la piel. Estos daños térmicos columnares llegan a la dermis, vaporizando y eliminando el tejido epidérmico pigmentado mientras desencadenan una respuesta de reparación y curación en el tejido circundante, estimulando la remodelación de nuevo colágeno y promoviendo la renovación epidérmica. Para la pigmentación, funciona principalmente "eliminando directamente la epidermis pigmentada" y "promoviendo un nuevo reemplazo epidérmico posterior".
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Láser Nd:YAG conmutado Q-
Los láseres de conmutación Q-no-ablativos de nivel de nanosegundos-son representativos de los láseres tradicionales para la eliminación de la pigmentación. Su principio fundamental es la fototermólisis selectiva. El láser de longitud de onda de 1064 nm o 532 nm emitido es específico y fuertemente absorbido por la melanina. La energía se libera en un tiempo extremadamente corto (nanosegundos), lo que hace que los gránulos de melanina exploten instantáneamente en fragmentos más pequeños debido al rápido calentamiento. Estos fragmentos luego son fagocitados por los macrófagos y excretados del cuerpo a través del metabolismo natural. Todo el proceso de tratamiento no daña el tejido cutáneo normal circundante.
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Láser de picosegundo
Podemos considerar los láseres de picosegundos como un nivel superior de láseres de conmutación Q-, siendo su núcleo el efecto fotomecánico. Acorta el ancho del pulso láser de nanosegundos (10⁻⁹ segundos) a picosegundos (10⁻¹² segundos). El ancho de pulso ultra-significa que la energía se libera a una potencia máxima más alta en un tiempo más corto. Esto hace que los gránulos de melanina se "rotan" en partículas extremadamente finas-como polvo en lugar de "explotar térmicamente". Este proceso genera muy poco calor, lo que provoca un daño térmico insignificante a los tejidos circundantes y da como resultado una mayor eficiencia de eliminación de pigmentos.
| Característica | Láser de CO2 fraccionado | Q-láser Nd:YAG conmutado | Láser de picosegundo |
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| Principales ventajas |
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| Principales desventajas |
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| Estado | No es la primera opción; Se recomienda extremar la precaución. | Elección clásica | Selección-de vanguardia |
Precauciones antes y después del tratamiento.
Preparación previa-al tratamiento:
- Evaluación y comunicación profesional:
Consulta con un dermatólogo profesional para determinar el tipo de melasma (epidérmico, dérmico o mixto), su estabilidad y el estado de la barrera cutánea. Comuníquese minuciosamente con el médico sobre los resultados esperados y los riesgos potenciales.
- Protección solar reforzada:
Utilice estrictamente protección solar física (sombreros, sombrillas, máscaras) combinada con protector solar SPF-de alto-espectro amplio (SPF50+, PA++++) para minimizar la irritación ultravioleta.
- Reparación de la barrera cutánea:
Suspenda el uso de todos los productos irritantes para el cuidado de la piel (como el ácido glicólico, el ácido salicílico y el ácido retinoico). Utilice productos reparadores e hidratantes que contengan ingredientes como ceramidas y ácido hialurónico para fortalecer la barrera cutánea.
Atención post-tratamiento:
- Calmante inmediato:
Después del tratamiento, la piel puede experimentar una ligera sensación de ardor y enrojecimiento. Aplique compresas frías o un aerosol frío inmediatamente y use apósitos reparadores de grado médico-para reducir la inflamación.
- Protección solar estricta:
Esto es absolutamente crucial para prevenir la hiperpigmentación. En el período inicial post-tratamiento, concéntrese en la protección solar física y evite la luz solar directa. Después de que la piel haya sanado, aplique protector solar-SPF alto diariamente.
- Limpieza suave e hidratación:
Durante la primera semana después del procedimiento, lávese la cara suavemente con agua tibia, evitando la fricción. Utilice productos humectantes y reparadores de grado médico-simples para promover la recuperación de la barrera cutánea.
- Evite la irritación:
Permita que las costras se caigan naturalmente; no hurgue ni raye. Evite el uso de cosméticos funcionales (como productos blanqueadores o antienvejecimiento), saunas, aguas termales y ejercicio extenuante durante al menos dos semanas después del procedimiento.
- Medicación combinada:
Continúe usando productos de reparación post-tratamiento y/o medicamentos orales según lo prescrito por su médico para consolidar el efecto del tratamiento y prevenir la recurrencia.
¿Cómo prevenir el melasma?
Si el melasma es causado por factores genéticos, no se puede prevenir. El melasma causado por niveles elevados de estrógeno y progesterona durante el embarazo también es difícil de prevenir por adelantado. Sin embargo, puedes intentar evitar los factores que empeoran el melasma. Además de estos dos factores, se pueden tomar medidas preventivas contra otras posibles causas.
Presta atención a la protección solar:
Aplique protector solar de amplio-espectro con SPF 30 o superior diariamente, incluso en interiores o en días nublados. Si está al aire libre, vuelva a aplicar cada pocas horas y use sombrero, mascarilla y ropa protectora para protegerse físicamente del sol. Puedes utilizar productos que contengan vitamina C o vitamina E para ayudar a combatir el daño solar.
Cuidado de la piel suave:
Utilice productos para el cuidado de la piel hipoalergénicos-sin fragancia. Evite el uso de exfoliantes fuertes, exfoliaciones químicas fuertes e ingredientes irritantes.
Hidrátate bien: mantén tu piel bien-hidratada para fortalecer su barrera protectora.
Evite las altas temperaturas y la sudoración:
Evite saunas, duchas calientes y exposición prolongada a altas temperaturas al aire libre.





